Dans le cadre de la campagne budgétaire du médico-social pour 2026, les agences régionales de santé ont pour consigne de "stabiliser au maximum" la tarification des ESMS concernés par la réforme Serafin-PH. L'instruction fixe aussi les montants alloués pour le plan "50 000 solutions", la communication alternative et améliorée et la création d'un centre de guidance parentale.
L'instruction budgétaire du 16 juin 2026 du secteur médico-social prévoit une enveloppe de 16 milliards d'euros (Md€) en 2026 pour les établissements et services médico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes handicapées (contre 15,7 Md€ en 2025).
Hors mesures nouvelles, le taux d’évolution des moyens est fixé à + 0,95 %. Une progression que les fédérations avaient jugée insuffisante en particulier pour financer les salaires et compenser l’inflation.
Lire notre autre article sur l'instruction budgétaire « Campagne budgétaire 2026 des ESMS : les crédits progressent de 2,9 % ».
Préparation de Serafin-PH
De façon plus structurelle, l'instruction anticipe la réforme Serafin-PH (Services et établissements : réforme pour une adéquation des financements aux parcours des personnes handicapées) qui entrera en vigueur au 1er janvier 2027 pour les structures « enfants ».
L’année 2026 est ainsi « la dernière année de préparation de la réforme (…) avant son déploiement », souligne l’administration. « Il est à ce titre attendu des ARS qu’elles stabilisent au maximum la tarification des établissements et services concernés, de telle sorte que le passage des dotations historiques aux dotations globales de financement calculées à partir de l’équation Serafin-PH soit facilité », poursuit-elle.