Si les difficultés de recrutement constituent une réalité permanente pour les établissements et services sociaux et médico-sociaux, la période estivale cristallise les fragilités du secteur. Entre remplacements du personnel en congés, gestion des épisodes de canicule, les directions et équipes doivent redoubler d’efforts pour maintenir la qualité des accompagnements.
L'établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) de Martigny-les-Bains, dans les Vosges, est passé tout près de la fermeture cet été. Les 38 résidents ont bien failli devoir être transférés vers d'autres établissements de la région. En cause : un effectif infirmier insuffisant.
« Nous avons enregistré pour cet établissement un départ anticipé, pour cause de retraite, et deux autres départs imprévus », explique Maëva Gury-Bracha, directrice des structures médico-sociales au centre hospitalier de l’Ouest Vosgien (CHOV) qui gère plusieurs Ehpad, dont celui de Martigny-les-Bains.
Contrat d’allocation d’études
Depuis plusieurs mois, la direction du CHOV multipliait pourtant les initiatives pour pallier ces départs : la cellule de recrutement du regroupement d’établissements hospitaliers vosgiens « Les Hôpitaux voient la vie en Vosges » avait été mobilisée. Des vidéos mettant en scène les résidents avaient été diffusées sur les réseaux sociaux afin de promouvoir les métiers. Et les équipes du CHOV interviennent régulièrement dans les collèges, lycées et instituts de formation pour susciter des vocations.
« Nous proposons également aux étudiants aides-soignants et infirmiers des contrats d’allocation d’études, qui leur permettent d’obtenir une rémunération en contrepartie d’un engagement à exercer au sein de l’établissement pour une durée déterminée, indique Maëva Gury-Bracha. C’est d’ailleurs grâce à ce dispositif que nous allions pouvoir remplacer l’infirmière qui partait à la retraite, mais pour les deux autres, nous n’avions aucune solution… »
Pénurie de médecins
Comme de nombreux établissements implantés en zone rurale, l'Ehpad de Martigny-les-Bains fait face à des difficultés de recrutement structurelles, touchant de nombreuses professions : médecins, infirmiers, aides-soignants, psychologues, kinésithérapeutes, ergothérapeutes… La situation médicale est particulièrement préoccupante.
L'établissement ne dispose pas de médecin coordonnateur et le seul médecin libéral du secteur est âgé de plus de 80 ans. « Il suit un quart des résidents, les autres n’ont pas de médecin traitant, déplore Maëva Gury-Bracha. Nous faisons appel à un médecin coordonnateur d’un autre site quand c’est nécessaire, mais là, fonctionner sans médecin et sans trois infirmières rendait la situation particulièrement dangereuse. »
« Des résidents pleuraient… »
Le 28 avril, lors d’une conférence de presse, la direction annonce la fermeture provisoire de l’Ehpad. « Nous avons vécu un épisode très dur, des résidents pleuraient… C’est une expérience que je ne souhaite à personne », confie la directrice des structures médico-sociales du CHOV.