La Haute Autorité de santé (HAS) recommande de mettre en place la vaccination obligatoire contre la grippe pour les professionnels des établissements médico-sociaux pour personnes âgées au contact de personnes à risque de forme grave, avec une priorité dans les Ehpad. En revanche, la vaccination des résidents d'Ehpad reste simplement préconisée.

C'est un avis à fort impact que vient de diffuser la Haute Autorité de santé (HAS) : elle recommande d'instaurer une obligation vaccinale contre la grippe saisonnière pour les professionnels de santé, ainsi que pour les professionnels des établissements médico-sociaux hébergeant des personnes âgées en contact avec des personnes à risque de forme sévère (Ehpad notamment).

Dans la foulée, la ministre de la Santé, des Familles, de l'Autonomie et des Personnes handicapées, Stéphanie Rist, a annoncé le lancement de travaux pour mettre en œuvre cette recommandation : périmètre précis des établissements et professions concernés, modalités de preuve et de contrôle, calendrier de déploiement…

En revanche, la HAS rejette l'idée d'une vaccination obligatoire antigrippale pour les personnes âgées de 65 ans et plus résidant en collectivité.

Une obligation jamais appliquée

Pour mémoire, la loi a posé dès 2006 le principe d'une vaccination obligatoire contre la grippe pour les personnes exerçant dans un établissement « de prévention, de soins ou hébergeant des personnes âgées ». Cette mesure a toutefois été suspendue avant même son application, en raison notamment de « l’absence de surrisque démontré chez les soignants » et du « risque de contre‑productivité d’une obligation annuelle », rappelle la HAS.

Mais vingt ans plus tard, le taux de couverture vaccinale des soignants est faible (moins d'un quart est vacciné), alors que la grippe fait des ravages parmi les personnes les plus vulnérables (dizaines de milliers d'hospitalisations, surmortalité chez les personnes âgées…).